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小心“喝”出來的低血糖昏迷

時間:2017-03-07 11:40 來源:健康飲食網 作者:家庭醫生 點擊:

小心“喝”出來的低血糖昏迷
小心“喝”出來的低血糖昏迷

    黃先生患糖尿病8年,本不應該喝酒,可黃先生卻酗酒如命,因此血糖一直控制得不好。不久前,他獨自在家喝了一瓶高濃度白酒后就癱倒在椅子上。家人回來后發現他全身大汗,面色蒼白,手腳抽搐,立即送醫院搶救。經檢查發現,黃先生血糖1.5毫摩爾/升,經緊急血液透析等對癥治療才轉危為安。
 
    當血糖低于2.8毫摩爾/升時,患者會表現出許多功能障礙,起初為頭暈、頭痛、饑餓感、乏力、肢體濕冷,繼而會出現意識模糊、抽搐甚至昏迷,也可以表現為精神錯亂及偏癱,如不及時治療,常會導致不可逆腦損害,甚至死亡。為何飲酒會引發低血糖昏迷呢?
 
    這是因為乙醇(酒精)進入人體后,會刺激胰腺分泌大量的胰島素,人體血糖的濃度就會隨之降低,同時,乙醇進入肝臟代謝時會抑制肝糖原的分解,這樣一來,更容易導致低血糖現象的出現。值得警惕的是,酒后低血糖癥狀與“醉酒”非常相似,很容易被誤認為是醉酒反應,從而延誤治療,導致更為嚴重的損害。
 
    因此,糖尿病患者一旦在飲酒中出現類似癥狀甚至昏迷者,應及時采取以下救治措施:1、將患者平臥,頭側向一邊,保持呼吸道通暢,防止誤吸嘔吐物引起窒息,立刻查查血糖,排除低血糖昏迷可能;2、如果確診為低血糖昏迷,但患者尚有吞咽動作時,可立刻喂些糖水,多數可迅速改善癥狀;如果患者沒有吞咽動作,應即刻靜脈注射葡萄糖,多數患者在5-10分鐘內可以蘇醒,嚴重者可在醒后仍用5%葡萄糖鹽水持續滴注維持一段時間;3、如果靜脈補液仍難以奏效時,可以加用氫化可的松以提高腎上腺皮質功能,必要時可加用納絡酮或血液透析治療。

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