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2018年歐洲高血壓指南之飲食解讀:怎么吃對血壓好?

時間:2018-09-22 16:55 來源:健康飲食網 作者:營養師 點擊:

2018年歐洲高血壓指南之飲食解讀:怎么吃對血壓好?
2018年歐洲高血壓指南之飲食解讀:怎么吃對血壓好?

    上月底,歐洲心臟病學會年會(ESC)正式公布了《2018 ESC/ESH 高血壓指南》,其中談到對血壓有益的飲食生活方式,下面對其進行解讀和總結。
 
    每天食鹽量限制在5克以下
 
    食鹽,學名氯化鈉,其中鈉元素與高血壓的患病率升高有關。血壓形成需要充足的血容量和外周阻力。食鹽攝入過多,會增加水的攝入(口渴要喝水),這樣血容量增加,血壓也會升高;同時因為鹽增多導致氯離子過量,使血管過度收縮,血管阻力增大,引起高血壓。另外,研究發現,鹽敏感的患者腎臟排鈉緩慢,這樣會導致鈉鹽和水滯留體內,增加容量負荷,血管壁張力及外周阻力增加,血壓隨之升高。高血壓患者要嚴格控制食鹽量,同時補充一定量的鉀和鈣(遵醫囑),以促進體內鈉的排泄。腌制、鹵制、泡制的食品應盡量少食用。
 
    限制飲酒量,避免酗酒
 
    指南提出,高血壓患者應限制飲酒量,男性葡萄酒<1750毫升/周(250毫升/天);啤酒<3500毫升/周(500毫升/天)。女性葡萄酒<1000毫升/周(143毫升/天);啤酒<2000毫升/周(286毫升/天)。
 
    通常情況下,高血壓患者最好不飲酒,因為酒精通過腎臟時,會抑制鈉離子的排泄,導致體內鎂離子不足,引起血管壁和毛細血管壁收縮,血壓升高。但不是所有酒都對人體有害,比如葡萄酒等低度酒可以適量飲用,可延緩動脈硬化的發生。
 
    增加新鮮蔬果、魚、堅果, 少吃紅肉
 
    新鮮蔬果富含膳食纖維、維C、礦物質等,有利于調節脂類代謝、降低膽固醇、擴張血管。膳食纖維具有調節糖類和脂類代謝的作用,可以結合膽酸,避免其合成膽固醇沉積在血管壁;還能促進鈉的排出,降低血壓;膳食纖維易吸水,可增加飽腹感,促進腸道蠕動,預防便秘,避免排便過于用力導致血壓異常。維C能促進人體合成氮氧化物,其有擴張血管的作用,有助降低血壓。礦物質鉀、鎂、鈣等元素利于鈉的排出,從而起到降低血壓的作用。
 
    魚肉是優質蛋白質,適量攝入能增強血管彈性,有利于控制高血壓。一些魚類富含不飽和脂肪酸EPA和DHA,有助于降低高血壓的發病率。
 
    堅果含有大量的維E、葉酸、鎂、鉀、不飽和脂肪酸及較多的膳食纖維,有助于降低血壓,因所含能量較高不宜過量食用。
 
    橄欖油富含不飽和脂肪酸,有利于降低血壓。
 
    紅肉、全脂乳制品中脂肪含量較高,且多為飽和脂肪酸,攝入過多會增加肥胖、心血管疾病及高膽固醇等風險,對高血壓不利。建議以瘦肉為主,且每天不超過100克為宜。低脂乳及制品包括低脂奶、低脂酸奶、奶酪等,也可食用一些脫脂乳及乳制品,補充優質蛋白質和鈣,利于高血壓的控制。
 
    控制體重以降低血壓和心血管風險
 
    指南提出,BMI在20~25千克/米2(體重/身高2)比較適宜,腰圍男性應<94厘米,女性<80厘米。BMI>30千克/米2或腰圍男性>102厘米,女性>88厘米則為肥胖。
 
    體重超重或肥胖可明顯增加心腦血管疾病、絕經后婦女乳腺癌、2型糖尿病的發病率;體重過輕說明身體營養不良,可影響未成年人身體和智力的正常發育;成年人體重過輕可出現勞動力下降、免疫力低下、女性月經不調、貧血等癥狀;老年人低體重可增加死亡風險。
 
    我國健康成年人體重的BMI范圍為18.5~23.9 千克/米2,腰圍標準為:男性<85厘米,女性<80厘米。BMI是世界衛生組織推薦的國際統一采用的肥胖判斷方法,而腰圍是用來測定脂肪分布異常的指標,有些人BMI在標準范圍內,但腰圍可能超標,所以BMI和腰圍一起使用,有助于控制體重。

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